ALL'UFFICIO DELL'AGENZIA DELLE ENTRATE DI ...........................
Il/la sottoscritt ........................ nato/a ....................
il ................................, residente in ...................
via ................................, Codice Fiscale ........................
PREMESSO
che in data ................... ha versato la somma di euro ...... a titolo
di ............................. (o ha subito ritenute per un totale
di euro. ..............................)
CONSIDERATO
che tali somme sono state indebitamente versate (o ritenute) in quanto:
(specificare i motivi, documentando quanto richiesto)
............................................................................
............................................................................
CHIEDE
che venga disposto il rimborso di euro ........................ oltre agli
interessi maturati e maturandi.
Si allega copia delle ricevute di versamento.
Luogo e data ...................... Firma ...................

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